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23년 건강 보험료 환급금 조회, 신청 방법

혜택 저장소 2023. 9. 1. 14:00

일상생활 중 어딘가 아프게 되면 병원에 가보신 경험 누구나 있으실 겁니다.
이때 병원비를 부담하는 것은 국민건강보험이며 국민 누구나 의무적으로 가입해야 합니다.

보건복지부와 국민건강보험공단은 2022년도 개인별 본인부담상한액이 확정돼 상한액 초과금 지급 절차를 8월 23일부터 밝혔습니다.

초과진료비는 2조 4,708억 원으로 1인당 평균 환급금은 132만원이며, 소득에 관계없이 총 186만 명이 혜택을 받을 수 있습니다.

건강 보험 환급금은 신청자별로 달라질 수 있으므로 신청 가능여부는 간단한 환급금 조회를 통해서 직접 확인해 보시기 바랍니다.

개별적으로 신청하지 않으면 받을 수 없으므로 조회 후 해당되시는 분들은 꼭 국민 건강 보험료 환급금 신청하시기 바랍니다.

환급금 조회 방법

▣ 국민건강보험 홈페이지 접속

▶ 국민건강보험(www.nhis.or.kr) 홈페이지에 접속하신 후 메인 화면에서 환급금 조회/신청 버튼을 클릭하세요.

▣ 환급금 조회/신청 버튼 클릭

▶ 환급금 조회/신청 버튼을 누르시면 국민건강보험 로그인으로 이동하게 됩니다.

▶ 가장 간단한 방법은 간편 인증(민간인증서)으로 카카오톡을 이용하시면 편리합니다.

▶ 이때 PC 방화벽 보안 프로그램이나 키보드 보안 프로그램은 설치 안 하셔도 됩니다.

▣ 환급금(지원금) 내역 확인

▶ 로그인을 완료하시면 환급금(지원금) 조회/신청 화면으로 넘어갑니다.

이때 해당되시는 분들은 신청가능한 환급금(지원금) 내역이 보입니다.

해당되지 않으신 분들은 내역이 보이지 않습니다.

▶ 내역이 보이시는 분들은 아래 환급금 신청하기 버튼을 클릭하시면 됩니다.

신청 방법

▣ (대상) 안내문과 신청서를 받은 지급 대상자

▶ 본인부담 상한액 지급 대상자에게 안내문 순차적 발송 (23년 8월 23일~)

▣ (방법) 유선(1577-1000), 가까운 지사 방문, 우편, 국민건강보험 홈페이지(www.nhis.or.kr), The건강보험(모바일앱)

▶ The건강보험 모바일 앱이 없으신 분들은 아래 링크를 확인하시기 바랍니다.

▶ 신청자 본인계좌로만 지급 신청 가능하며, 추가 구비서류가 필요할 수 있으니 참고하여 주시기 바랍니다.

주의 사항

본인부담상한액 지급 안내를 사칭한 문자 메시지 내 출처가 불분명한 인터넷주소(URL)는 절대 클릭하지 말아야 합니다.

▶ 국민건강보험공단에서는 본인부담상한액 지급과 관련하여 인터넷주소(URL)를 포함한 문자는 전송하지 않습니다.

국민건강보험공단 사칭 스미싱 문자 — 국민건강보험 사칭 스미스문자 확산 주의 당부

본인부담상한제란?

▶ 과도한 의료비로 인한 가계 부담을 덜어주기 위하여 가입자가 부담한 1년간 본인 일부부담금(비급여, 선별급여 등 제외하고 환자 본인이 부담하는 의료비)이 개인별 본인부담상한액을 초과하는 경우 초과 금액은 건강보험공단에서 부담 (2004년~)

▣ 사전급여

동일한 요양기관에서 연간 입원 본인부담액이 최고상환액(22년 기준 598만원)을 초과할 경우 초과되는 금액은 요양기관이 환자에게 받지 않고 건강보험공단에 직접 청구(당해연도에 지급)

▣ 사후급여

개인별 상한액기준보험료 결정(건강보험료 정산) 전, 후로 나누어 개인별 본인부담상한액을 초과하는 금액을 건강보험공단에서 환자에게 직접 지급 ▶ 상한액기준보험료 결정 이전 개인별로 연간 누적 본인일부부담금이 최고상한액(22년 기준 598만원)을 초과할 경우 매월 초과금액을 계산하여 지급 ▶ 상한액기준보험료 결정 이후 개인별 연간 본인부담상한액 초과금을 소득기준별로 정산하여 초과금액 지급